社会抚养费征收文书范本

违法

嫌疑人

情况

姓 名

性别

出生日期

民族

职业

单位或住址

xx

女

xx

xx

男

xx

案 情 摘 要

xx、xx二人于1995年12月28日登记结婚，，于1996年10月20日生下第一个子女xx于2007年8月14日生下第二个子女xx，于2016年11月15日生下第三个子女xx，违反了《河北省人口与计划生育条例》第十九条之规定。

立案

建议

经办人（签字）：                                    年    月    日

审批

意见

审批人（签字）：                                    年    月    日

立案

时间

                                                   年    月    日

备注

参与

调查人

姓 名

单  位

职务

签章

xx

秦皇岛市抚宁区卫生和计划生育局

xx

秦皇岛市抚宁区卫生和计划生育局

案件

审理人

案件

当事人

姓 名

性别

出生年月

民族

职业

政治

面目

单位或住址

xx

女

1975.8

汉

农民

群众

xx

调查

认定的

事实及

理由

xx、xx二人于1995年12月28日登记结婚，，于1996年10月20日生下第一个子女xx，于2007年8月14日生下第二个子女xx，于2016年11月15日生下第三个子女xx，违反了《河北省人口与计划生育条例》第十九条之规定。

收集的

主要证据

   xx询问笔录，家庭户籍本、离婚证，王森出生医学证明，抚宁区统计局人均可支配收入证明，现场执法记录视频。

调查

处理意见及依据

依据《河北省人口与计划生育条例》第四十三条第二项规定征收社会抚养费xx元整（人民币大写xx元整）。

案件审理人意见

审理人（签章）：          年  月  日

处理机关

负责人审查意见

                              负责人（签章）：          年  月  日

执行

告知

人

姓 名

单   位

职务

签章

xx

秦皇岛市抚宁区卫生和计划生育局

xx

秦皇岛市抚宁区卫生和计划生育局

被告

知当

事人

姓 名

性别

出生年月

民族

职业

单位或住址

Xx

女

1975.8

汉

农民

xx

告知地点

秦皇岛市抚宁区大新寨镇落轮峪村122号

告知时间

告 知 内 容

认定

事实

xx、xx二人于1995年12月28日登记结婚，，于1996年10月20日生下第一个子女xx，于2007年8月14日生下第二个子女xx，于2016年11月15日生下第三个子女xx，违反了《河北省人口与计划生育条例》第十九条之规定。

主要

证据

   xx询问笔录，家庭户籍本、离婚证，王淼出生医学证明，抚宁区统计局人均可支配收入证明，现场执法记录视频。

处理

依据

《河北省人口与计划生育条例》第四十三条第二项

处理

意见

拟对当事人征收社会抚养费xx元整（人民币大写xx元整）。根据《河北省社会抚养费征收和计划生育行政处罚程序》规定，你享有对此进行陈述和申辩的权利。可在        年     月      日前到秦皇岛市抚宁区卫生和计划生育局进行陈述和申辩。

当事人陈述与申辩意见

处理机关

负责人意见

                       负责人（签章）：               年   月   日

行政法律

文书名称

征收社会抚养费决定书

编号

抚卫计（2017）xx号

执行

送达人

姓 名

单   位

职务

签章

xx

秦皇岛市抚宁区卫生和计划生育局

xx

秦皇岛市抚宁区卫生和计划生育局

受送

达人

姓 名

性别

出生年月

民族

职业

单位或住址

xx

女

1975.8

汉

农民

xx

收件人

姓名

性别

出生年月

民族

职业

单位或住址

与受送达人关系

签章

送达地点

秦皇岛市抚宁区大新寨镇落轮峪村122号

签收时间

留置

送达

留置处所

在场

见证

人

姓 名

与受送达人关系

签 名

邮寄送达

邮寄地址：                           收件人：          年  月  日

委托送达

受委托单位：                         收件人：          年  月  日

公告送达

公告方式：                                                      

备注

社会抚养费的征收决定，自送达当事人之日起生效。当事人应当自收到征收决定之日起３０日内一次性缴纳社会抚养费。当事人一次性缴纳社会抚养费确有实际困难的，应当自收到征收决定之日起３０日内向作出征收决定的区级人民政府卫生和计划生育行政部门提出分期缴纳的书面申请，并提供有关证明材料。区级人民政府卫生和计划生育行政部门应当自收到当事人的申请之日起３０日内作出批准或者不批准分期缴纳的决定，并书面通知当事人。当事人未按上述规定履行缴纳义务的，由作出征收决定的卫生和计划生育行政部门依法申请人民法院强制执行。